拔牙與植牙

緣起：

近日由於口腔中充滿了一種金屬味，同時也帶有一股異味，每當清晨起床特別明顯，找來找去，終於想到了：當年做的金屬牙套，在下排右側第二與第一臼齒上套著，難道裏面有問題嗎？細細感受一下，那個地方的牙床隱隱作痛，這才警覺到真的是牙套出了問題了。

就醫：

找到地區的牙醫診所，排了時間，坐上了診間治療椅，跟醫生說了一下情況，醫生判斷應該是牙套內出了問題，於是在徵詢我的同意下把牙套破除掉，弄掉後，別提那個味了，醫生告訴了：第二臼齒全崩了，不能要了，必須拔除，第一臼齒還好，只是琺瑯質薄了點，以後可能需要做牙套。我反問醫生：怎麼還會出現這樣的問題，當年已經處理過了，應該不會發生問題才是呀！醫生告訴我說：之前的這個處理手法應該是齒模師的做法，不是正規的牙醫師做法，而且早期去除牙神經的技術是用毒的，並非用抽掉了，也有可能做根管治療時有消毒不完全的情況，且牙套本身做得過於寬大，底部容易塞牙垢或食物，所以才導致這樣的問題出現。回想一下：當年跟老媽在老家附近的牙醫診所看牙，確實是這樣的情況！

醫生安排了牙齒的3D攝影，發現第二臼齒的牙齦內還有一個腫囊，需要小心處理，我問醫生：這個腫囊是怎麼回事？醫生說了一些形成的原因，我大概明白了是因為這裏有病變所引起的，但是這個腫囊確會造成菌血的情況而影響心血管疾病，所以醫生在處理上十分小心，才不會引起併發症。吃了一包藥，等了一會兒，才被護士叫到診間治療椅開始了拔牙過程。打麻藥，這邊扎針那邊扎針，真是痛死我了，醫生叫我忍耐點，因為生病的牙要拔除時，上麻藥的過程是超級痛的，比正常的牙(例如拔智齒)要拔除還痛。

在等待麻藥勁上來的時候，忽然想到法輪功創始人李洪志先生的著作裏有關於拔牙的故事。(註一)依據個人對於故事的理解跟醫生聊了一下這個故事，江湖郎中只憑藉著草藥提煉出來的藥水發出濃烈的氣味，加上一根火柴棍就把壞牙給撥拉下來了！醫生聽了很感興趣，醫生說：如果有這樣的技術，那病患拔牙也就不會那麼痛苦了！

終於把牙拔了下來，同時醫生也把那個腫囊給取了下來，我看到一顆完整的腫囊，像是一顆圓滾滾的小肉球。醫生告誡，這次開的處方藥一定得按時吃且吃完，擔心有感染的情況。原本不以為意，但是診所隔三差五的來電詢問身體有沒有甚麼不適的情況，擔心有併發症，也只好乖乖的按時吃藥了。

洗牙的通知：

拔牙後過了大半年了，突然接到牙醫診所來電，告訴應該要安排洗牙了。這才想起來牙醫師告訴的話：拔完牙後過三個月回診。全忘了有這檔事！到了洗牙的那一天，醫生在洗牙的時候，告訴我原來在第二臼齒的位置上，因為牙齦萎縮導致牙際線已經退下來了，如果再不植牙，那以後要做，可能就要補骨粉了。仔細詢問了一下，做與不做的區別，醫生回答說：做植牙當然在咀嚼食物上，比較平衡，一方面食物不容易塞牙縫，二方面牙齦也不會萎縮掉，同時顏面也不會因為缺牙咀嚼食物咬合不平均而失衡。想了一下：他講的情況，例如食物塞牙縫、顏面的問題，也都是這一段時間內出現的情況，況且這一陣子經常時不時的單一側咀嚼食物，也怪難受的。詢問了一下情況，植牙的選擇也有很多種，例如：臺灣製的約四萬元，因為是剛上市兩年左右的時間，由病患的案例中無法做好與壞的評估。也有國外的，有五萬二、六萬、七萬等級的，我也不清楚要選哪種，醫生本身具有相當豐富的植牙經驗，同時也在教學醫院任教，並且也協助植牙的供應廠商做植體的改良。

最後還是舉棋不定，醫生告訴了自己本身也有採用某種植體(五萬二的那一種)，因為在國外已有約三十多年的使用經驗，臨床上沒有甚麼問題出現，同時醫生也將在診所植牙患者的3D照片給我看，居然還有人為了吃一口飯，不惜花重金，植了約二十顆左右的植體，真是應驗了家裡老人說的一句話：牙齒真的是一個人的財富喔！我告訴醫生我回去考慮一下，決定好了再來。臨走前醫生告訴了：如果不在我這做也無妨，但是您的牙齒情況越早做越好。我聽了聽，說了道謝後離開了診所。

植牙：

回家後多方蒐集資料，也聽了同事們的勸誡，多半都不贊同我去做植牙，因為坊間聽到的多半都是負面情況較多，因為不放心特別打電話詢問診所植牙的相關細節，到最後衡量了一下，終於決定了向醫生看齊，這樣多半不會有太多的問題。打了電話約了時間，到診所先做了印齒模，繳了頭期款四萬，約了做植體的時間，醫生不厭其煩的跟我說明手術中的細節，我乍聽之下，甚麼！手術？還真是手術，一點都不誇張。到了植牙的那一天，醫生幫我先清洗口腔，之後上麻藥，消毒整個口腔周邊，另外一位助理醫生穿著整套的手術服，整理著手術用的消毒工具，是整套的，用完即拋棄的那種，換到手術椅上，醫生叫我放輕鬆，同時我的臉上蓋了一塊手術罩，只留下口部開口，四周圍都進行消毒，醫生也穿戴整套的手術衣，一點都不馬虎，消毒做得很徹底。

我終於弄懂了植牙，原來真的很麻煩，原本認為花的錢很多，但是這樣一個過程下來，才覺得不算多。在電動儀器的操作下，植體順利的鑽入牙齦根部的骨頭上，聽到聲音，過程卻很輕鬆，也沒有甚麼狀況出現，很快的，不到兩個小時，植牙完成了，醫生告訴了我的情況算快的，有的人真的要忙上四個小時。醫生說：目前植體上先安裝一個圓柱體假牙，像個小螺絲一樣只不過上頭像柱子狀，可以正常咀嚼食物。也開了一些處方藥，還有漱口藥水之類的，問清楚用藥，同時醫生也約定了三個月後再裝上面的假牙，原來還要等，真是麻煩。

在等待的三個月內，還發生過因為刷牙過於用力，把植體上方的圓柱假牙旋下來了，還真得上診所靠醫生用特殊的工具才能把它鎖上，也還好沒有因為咀嚼食物時吞嚥下去。終於等到三個月了，診所通知裝假牙，依約定付清了尾款一萬二，坐上了診療椅，醫生拿來做好的假牙，開始裝填前的修補，也是費了一番功夫修飾及校正位置，安上假牙前醫生也做了測試，用了一種類似扳手的工具，聽醫生說能測試植體是否與牙齦緊密結合，還要聽到一聲“答”，表示壓力符合，才算植入成功。原來還有這一套測試，最後安裝上假牙，醫生卻告訴了：現在只是先半固定著，就是先套著，等磨合一陣子才能真正的安上。原來還真是麻煩喔！

以上是我的拔牙與植牙的過程，寫出來希望能讓大家知道，牙齒保健真的很重要，同時也給大家作為一個參考，我找到一位真正的植牙專科醫生，整個過程也算是人生中的又一種體驗！

(註一)

《轉法輪》第七講 醫院治病與氣功治病

http://big5.falundafa.org/chibig5/zfl_7.htm#5